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團體倡設長者全民保健計劃 增設一邨一護士


 

香港社區組織協會聯同香港老人權益聯盟今日舉辦長者基層醫療健康論壇暨意見書發佈會,就「老、病、貧」三大困難,提出實施「長者全民保健」的具體建議,為60歲以上長者提供全民基本健康評估、設立牙科保健,定期進行牙科檢查、增設一邨一護士,負責各區長者一站式健康管理服務等措施。立法會議員張超雄認為政府若不盡快交代解決方案,只可苦笑:「落實?等下一世啦!」

論壇出席人士包括食物及衛生局副局長徐德義、安老事務委員會主席林正財、葵青區議會副主席周奕希及近百名基層長者。長者們先後發言向官員表達他們的意願,訴說自己面對醫療服務不足的問題及批評政府對基層醫療健康的漠視。

基層長者出席論壇積極表達訴求。曾港深攝

姓名:李煥康
年齡:60歲
遭遇:腰部曾經受傷,期間不良於行,但公立醫院專科門診輪候時間長,並稱「行唔到都要等三年」,無奈之下只能夠選擇到內地求醫及做手術。
心聲:聽聞有長者已101歲,仍要輪候兩年時間才可求診專科,擔心自己等到「上天堂」一刻仍未能求醫;批評政府只是發醫療券,卻「無教你用」,很多長者不懂得運用及操作,政府不負責任。
建議:改善專科門診輪候制度,讓年紀越老者越早獲醫治;盡快落實「長者全民保健」,由政府評估長者需要什麼醫療上的支援,再轉介到不同部門或醫院。

姓名:張雪英
年齡:76歲
遭遇:患有多種長期疾病,要到廣華醫院看骨科、老人科、心臟科,到明愛醫院看眼科、外科等,加上言語、物理及職業治療等,要到4間醫院看11個專科及專職醫療。最近出現尿頻及間中失禁,雖然有11位專科醫生治療她,但她根本不知道可向哪一位求助,感到十分無奈。
心聲:每天要應付密密麻麻的覆診,交通費也加重了經濟負擔,感到:「好混亂,好攰。」覆診排期動輒要到2019或2020年,等候期間令她感到徬徨無助。
建議:一邨一護士,並希望能提供一站式服務和社區藥物諮詢服務,有健康問題的長者可即時向就近的醫護人員求助。

姓名:馮好珠
年齡:70歲
遭遇:沒有領綜援,要申請醫療減免需要全家審查,程序繁複,怕麻煩到自己的兒女,所以她有時醫療費太貴的話,寧願不看醫生。
心聲:希望長者中心或地區中心有「一邨一護士」,政府的電視廣告作用不大,需要在社區內有一個真人提醒及建議醫學知識給長者。
建議:政府擴大公私營合作,增加名額及擴大範圍,讓更多長者能在健康中心做完檢查直接轉介至私家醫生,減輕公立醫院輪候壓力及縮短長者的輪候時間。 

食物及衛生局副局長徐德義在眾人見證下接過基層長者的請願書。曾港深攝

食物及衛生局副局長徐德義表示理解各基層長者的訴求,亦明白現階段的支援不足,但長者保健不能一下子於全港十八區實施,要循序漸進。他希望未來能夠做到一站式服務,貼近社區,簡化醫療支援程序,亦會考慮社協的建議,包括一邨一護士等。他又表示食衛局致力栽培更多醫護人員,解決醫療人手不足問題。

安老事務委員會主席林正財承認,現階段長者醫療保健需要有根本性的解決方案,不能只單靠長者看短短3分鐘的門診便能解決健康問題。他又稱目前在荔景邨試行的長者社區健康中心計劃,能為長者提供藥物諮詢及基本健康檢查,此類模式才是真正幫助基層的醫療服務。

立法會議員張超雄認為,無論如何政府必須給予大眾一個期限或承諾一個日子內實行,假若政府沒作出承諾,他苦笑稱:「落實?等下一世啦!」。他又批評政府的基層醫療一向做得失敗,理應每一個社區都有的服務,現在卻需要民眾跨區找服務。他希望政府能夠盡快向公眾交代一個合理時間及解決方案。 

立法會議員張超雄認為政府有必要盡快給予基層長者一個合理的解決方案。曾港深攝

社區組織協會幹事連瑋翹表示長者人口對醫療健康服務的需求明顯較高,患有慢性病的比率亦隨年齡上升而增加。根據統計署於2016年的數字,長者入院比率為全港平均的兩倍,四分之三長者患有一種或以上慢性疾病,可見長者面對醫院爆滿比一般市民更首當其衝。同時約四份之一長者自我照顧能力低,行動不便的長者更面對陪診,交通費及申請家居服務等問題。他又認為表面上,香港的公營醫療系統為全民提供保障,然基層住戶獲政府分配的醫療福利比例於2001年至2016年十五年間呈下降趨勢,顯示政府未有集中支援貧窮弱勢住戶。最低收入的第一等份,於2001年所有住戶每月獲分配總醫療福利的百分比為22.1%,至2016年下降至只佔16.1%,貧窮人口獲分配的醫療福利竟是越來越來少的。 

不同收入住戶組別獲分配醫療福利比例及金額
  2001年 2006年 2011年 2016年
第一等(最低收入) 22.8% 18.2% 16.6% 16.1%
第十等(最高收入)

5.5% 6.7% 7.6% 6.9%
全港平均 1089元 1090元 1230元 1630元
資料來源:長者基層醫療健康意見書

社協亦指出,專科輪候時間極為漫長,以長者最常求診的專科包括眼科、內科及骨科為例,病人求診等候時間達2-3年,而且服務縮短急增下,情況無改善跡象,根據醫管局數字,內科及骨科等長者常用專科,即使每年服務量提升愈一成多仍只能勉強維持現時等候時間,遑論縮短。

各科維持輪候時間所需要增加的服務量
  新症輪候時間 增加服務量
內科 98週 16.9%
眼科 94週 7.9%
骨科 127週 4.2%

社協收集了基層長者及不同持份者的意見,就老、病、貧三大困難,提出實施長者全民保健的具體措施,包括:

1.為60歲或以上人士提供全民基本健康評估
2.設立長者牙科保健,資助60歲或以上人士定期檢查
3.一站式個案經理模式,為有需要長者提供健康管理
4.一邨一護士模式
5.增加夜診及改善門診預約系統,逐步於十八區設立二十四小時門診
6.成立健康管理局統籌營運基層醫療健康服務




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