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大腸癌篩查計劃 50至75歲香港居民獲資助


衛生署推出恆常大腸癌篩查計劃,分階段為50至75歲、沒有大腸癌症狀的香港居民,提供資助接受檢查,目的是找出患病或高風險患病人士,以便及早醫治。首階段將於8月6日(周一)開始,預計有225萬合資格人士受惠。

衛生署於2016年9月展開大腸癌篩查先導計劃,為年齡介乎61至70歲的合資格人士安排篩查。衞生署衞生防護中心總監黃加慶表示,計劃不單能惠及個人,長遠更能減少醫療服務及社會經濟的負擔,所以政府在未來5年將撥款9.4億元,把篩查計劃恆常化,讓更多人受惠。

大腸癌是本港最常見的癌症,2005年的大腸癌新症有5,036宗,佔癌症新症16.6%;2016年錄得2,089人因大腸癌而死亡,佔癌症死亡人數14.7%,是本港第二最常見的致命癌症。

衞生署衞生防護中心總監黃加慶(左)、衞生防護中心監測及流行病學處主任程卓端(右)公布大腸癌篩查計劃恆常化,將分階段擴展至50至75歲沒有大腸癌症狀的香港居民。尹佩欣攝

計劃分三個階段推行:第一階段將於8月6日開始,年齡介乎61至75歲,即在1942年至1957年出生人士,可優先登記加入計劃接受大腸癌篩查;第二階段覆蓋56至75歲人士;第三階段會擴展至50至75歲人士。第二及第三階段的詳情及開展日期稍後公布。黃加慶表示,衞生署是以出生年份計算參加人士的資格,呼籲在1942年出生者,把握機會在今年內參加。另外,參加計劃者必須持有香港身份證或豁免登記證明書,並已加入電子健康紀錄互通系統。

篩查步驟如下:

1. 登記加入電子健康紀錄互通系統,詳情瀏覽www.ehealth.gov.hk

2. 尋找基層醫療醫生,可瀏覽網頁www.colonscreen.gov.hk或致電35656288,以獲取醫生名單及聯絡資料。

3. 約見基層醫療醫生,登記加入計劃並簽署同意書,然後會獲發參加者資料包,內附大便隱血測試採便管。

4. 參加者自行在家收集大便樣本,並把樣本交回指定收集點,進行大便免疫化學測試,檢測大便是否帶有肉眼察覺不到的微量出血。

5. 由醫生通知參加者測試結果。如結果呈陰性,參加者每兩年須接受測試,期間要留意有否大便習慣改變、大便帶血或帶大量黏液、大便後仍有便意等大腸癌症狀,如有懷疑應盡快求醫;如結果呈陽性,醫生會安排參加者接受大腸鏡檢查,並在有需要時切除瘜肉或抽取組織化驗,避免大腸瘜肉演變成癌症。

大腸癌篩查計劃獲得政府資助,由基層醫療醫生安排進行大便免疫化學測試(第一次診症)或跟進呈陽性的化驗結果(第二次診症(若結果呈陰性則無須第二次診症),由完成基層醫療醫生第二次診症,至完成大腸鏡檢查的平均輪候時間為21日。

政府會就每次診症資助280元。如測試結果呈陽性則須進行大腸鏡檢查,在基本服務範圍內,沒有瘜肉切除的檢查資助額為7,800元,而需要切除瘜肉的檢查資助額為8,500元。資料顯示,在私家醫院進行大腸內窺鏡及瘜肉切除手術,收費約15,000至23,000元。

由先導計劃至今,已登記參與的基層醫療醫生人數為685人,共有1,005個診症地點,表示不收取額外費用的醫生佔97%。已登記大腸鏡檢查的醫生人數為170人,提供服務的地點有331個,當中不收取額外費用、沒有切除瘜肉或組織的有81%;有切除瘜肉或組織的有68%。參與計劃的醫生提供資助服務時,可在扣除政府資助後,收取額外費用。基層醫療醫生額外收費不設上限,而專科醫生提供大腸鏡檢查服務時,可向參加者收取不多於1,000元的額外費用。

衛生署交代於2016年9月展開、為期36個月的大腸癌篩查先導計劃的篩查結果,截至今年3月27日,接受大便免疫化學測試並交回樣本的有66,697人,當中8,724人呈陽性反應,佔13.1%。而完成大腸鏡檢查的7,203人中,有458人確診患有大腸癌,比率為6.4%;有4,966人被發現有大腸瘜肉,佔68.9%;其他大腸症狀如大腸瘜肉增生、大腸發炎等有937人,約佔13%。

衞生防護中心監測及流行病學處主任程卓端表示,截止7月26日,約有7.8萬人加入了先導計劃及接受大便免疫化學測試,佔目標人口約9.5%。她估計,計劃恆常化後的覆蓋率達15%,預計每年可預防650宗大腸癌症及6,500宗大腸腺瘤個案。程卓端又指,在458名確診患有大腸癌的參加者當中,分析了319宗個案,發現大腸癌多屬於早期,治療率相對較高,而且透過先導計劃,早期大腸癌發現率約60%,較非先導計劃的40%高,呼籲合資格人士踴躍參與。




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