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回應單程證分薄醫療 林鄭:少長者來港 黃任匡:中年病人或需更多資源


 

公立醫院持續爆滿,醫生、護士日復日「做爆」。前線醫護有呼聲要求政府叫停每日150個單程證配額政策,以達致「源頭減人」。行政長官林鄭月娥質疑,有關說法缺乏準確基礎,她表示,公立醫院使用率最高的是比較年長的人士,但是持單程證來港者為比較年輕的人士,他們的年齡中位數低於香港年齡的中位數,長者亦比較少。

不過,有份提出叫停單程證政策的「杏林覺醒」成員、屯門醫院醫生黃任匡批評,林鄭單以年齡中位數去理解醫療資源需求的問題流於籠統。他以癌症為例反駁,指中年病人患癌個案較長者為多,而且年輕患者所需醫療資源亦可能遠多於年長患者。黃任匡又質疑,單程證政策未能解決香港人口老化問題,只是將問題推遲,令問題猶如雪球愈滾愈大。

林鄭月娥指,公立醫院使用率最高的是比較年長的人士,而持單程證來港者長者比較少。資料圖片

林鄭月娥今早出席行政會議前見傳媒,回應單程證問題指,單程證是一個家庭團聚的制度,在《基本法》之下,內地人士來香港定居是由內地審批的。如果是內地人來香港團聚,即是說這些內地人都是香港市民的配偶、子女或者是父母。林鄭續指,持單程證人士來港成為香港的居民,如果要特別將他們抽離,看他們利用了香港多少醫療、社會的服務,就是「很有排斥性的看法」,而她相信數字反映的現實亦非如此。

她說:「因為今日公立醫院使用率最高的是比較年長的人士,但是單程證來的就剛剛相反,是比較年輕的人士,他們的年齡中位數是低於香港年齡的中位數,長者亦比較少,所以單從這個角度,在未找到醫管局提供的數字前,都可以看到這種說法並沒有一個很準確的基礎。我在這裏呼籲,大家應該以一個包容的態度歡迎這些香港市民的家屬來香港作家庭團聚。」

林鄭月娥呼籲市民以包容的態度,歡迎香港市民的家屬來香港作家庭團聚。政府新聞網截圖

不過,「杏林覺醒」成員、屯門醫院醫生黃任匡反駁指,不宜有錯覺,以為只有長者才會病,或者長者才會用得多醫療資源。他舉例指,根據香港癌症統計數字,雖然長者的發病率較高,但以實際患癌宗數計,則較年輕年齡組別的患癌數字多於長者。「換句話說,使咗幾多錢喺老人家,相對使咗幾多錢喺後生嘅病人身上,其實係後生多啲。」他續指,以每個病人計,更明顯是年輕病人需要的醫療資源較多,「一個40歲嘅人生cancer,相比一個90歲嘅婆婆生cancer,一定係40歲嗰個用多啲資源,因為40歲嗰個我哋可能幫佢做手術、用化療、電療等,但一個90歲嘅病人身體根本頂唔順呢啲治療,老人家有呢啲病,我哋好多時會用所謂『保守治療』。」他以一個20至30餘歲的血癌患者為例指,醫院在該年輕病人身上所用的資源,抵得上10個患肺炎的長者,「1個人對10個人,你以為10個人一定用多啲資源,其實未必。」黃任匡批評,林鄭單以年齡中位數去理解醫療資源需求的問題流於籠統,有關說法並不公平。

翻查醫管局癌症統計數字,以涉及鼻咽、胃、肝、膽囊及肝外膽管、胰臟、喉、肺、乳腺部位的癌症計,在2007至2016年的10年內,錄得癌症宗數最多的年齡組別為60-64歲組別(共15,048宗),其次為55-59歲組別(共14,966宗),再者為75-79歲組別(共14,701宗)。

在2007至2016年的10年間,55-59歲組別錄得癌症宗數多於75-79歲組別。醫管局香港癌症統計數字網頁截圖

黃任匡又質疑,單程證計劃為香港補充年輕人口、紓緩人口老化問題等說法「荒謬」,「解決人口老化問題,唔係應該諗吓點樣解決安老問題、改善老人院服務、令市民可以喺屋企照顧自己嘅爸爸媽媽咩?應該係做呢啲嘢,而唔係搵其他人口去『溝淡』自己嘅人口。」他補充指,外來人口同樣會老化,單程證政策只是將人口老化問題推遲,令問題猶如雪球愈滾愈大,實質不能解決人口老化。

新移民人口見老化

根據統計處《2016年中期人口統計 – 主題性報告:內地來港定居未足七年人士》,2016年內地新移民(內地來港定居未足7年人士)的年齡中位數為33.9歲,較全港人口年齡中位數44.3歲為低。不過,內地新移民的年齡中位數有上升趨勢,由2006年的30.5歲增至2016年的33.9歲。整體新移民人口亦見老化,45-54歲組別的佔比由2006年的6.0%大增至2016年的13.8%,增幅達7.8個百分點;55歲或以上組別的佔比亦由2006年的4.6%增至2016年的6.4%,增幅為1.8個百分點。 

內地來港定居未足7年人士見老化趨勢。《2016年中期人口統計 – 主題性報告:內地來港定居未足七年人士》報告截圖

 




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