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真的不怕大陸醫生嗎?


民建聯的魔鬼方案公佈以後,不少香港人終於明白到海外醫生執業試的重要,就是去阻止水準不足的海外醫生,尤其是在執業試合格率低至一成半的國內醫生可以來港執業,確保本地醫療質素。但世上仍然有一些人,尤其是經濟學家表示有關憂慮多餘,因為有市場機制。但這些所謂經濟學家可能身體狀況太好,又或者家財萬貫 ,無須入住公立醫院, 才會作出「大陸醫生來港又如何」如此荒謬的結論。

未知作出有關結論的那位經濟學家,可會知道本地公立和私營醫療市場基本上是完全切割,而且一直以來服務嚴重傾斜,公立醫院和私營市場的醫生人數相約,但公立醫院卻要負擔本地90%的醫療服務。以上實況,這位經濟學家可會清楚?這位經濟學者表示多了國內醫生,其實病人是懂得判斷醫生的質素,並以買二手車作為比喻,多了不合標準的內地醫生也不怕,因為病人會選擇質素較好的本地醫生。 

壹週刊圖片

有關論述在私營市場當然正確, 因為在私營市場不論是醫生還是病人,都一樣擁有選擇權,病人不喜歡的話隨時可以到另一間診所或醫院求診,甚至可以由私人市場轉到公立醫院繼續治療。所以如果只是在私營市場多了國內醫生,香港人的確不會太害怕,因為:第一大部分香港人仍然依賴公立醫院,第二病人尚且擁有選擇權。但現實卻並不像這位經濟學家說得如此簡單,最殘酷的現實,是本港現時嚴重缺乏公立醫院醫生,多了這批國內醫生,絕大部分相信由於語言不通和能力問題,他們都會留在公營市場。在劣幣驅逐良幣的情況下,質素較高的醫生,例如海外畢業和本地畢業的醫生,由於害怕被拖累, 要執內地醫生的手尾,可能會加快離開醫管局到私營市場執業。 結果私人市場醫生質素可以得到維持, 但公立醫院只會越來越多質素較差的國內醫生。 

不幸地, 香港的病人在公立醫院從來都沒有選擇權, 就算投訴又如何, 由一個不合格醫生轉成另一個不合格醫生有分別嗎?筆者不是說國內完全沒有好醫生,只是好醫生都會留在最頂尖的國內醫院服務領導人。君不見越來越多國內人士來到香港求醫嗎?為何即使是疫苗也要到香港注射?國內藥物問題當然是其中一個因素,國內醫生不可靠,也正正是內地人一窩蜂湧到香港求醫的原因。國內普羅大眾怎能夠有機會接觸最具質素的大國手?大國手從來都只會為領導人服務。

假如有人還天真的以為單靠所謂的市場機制,就可以確保來到香港的國內醫生和其他海外醫生有足夠質素,恐怕這些人對香港的醫療市場還未有好好了解過,才會作出如此荒謬的結論。市場機制要有效,首先要有一個開放和自由的市場,但本港公營醫療制度就不是如此方法營運。香港市民從來不是怕私營市場會充斥大量國內醫生,他們只怕去到公立醫院要講國語封紅包,心臟停頓時竟然沒有人懂得為自己進行心肺復甦法。


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