身患限制性心肌病的20個月大男嬰許智愷，上月獲一名患長期慢性疾病、腦幹死亡的7歲男童捐出心臟，成為全港最年幼的器官受贈者，重獲新生。心臟移植成功後，前日智愷終於脫離呼吸機，事隔1個多月，許媽媽終於能再次擁抱智愷。負責手術的瑪麗醫院心胸外科部門主管區永谷形容，這是他25年來做過最困難的心臟移植手術。
自去年12月因心臟停頓入院後，智愷輪候換心近6個月，前後共經歷4次開胸手術，多次更換外置雙心室輔助裝置的血泵，小小的身體上佈滿傷痕，智愷父親非常心痛：「小朋友係自己親生骨肉，佢跌傷撞瘀小小傷口，俾蚊咬都會好心痛。每一刻都好痛，每一次醫生話要做多個手術，就好似我哋心入面多一個傷口一樣，好似割咗一忽肉咁。」雖然心痛，但智愷父母知道如果不做治療，就完全沒有希望，所以仍堅持讓智愷接受手術。
直至今年6月，一名患長期慢性疾病、腦幹死亡的7歲男童捐出心臟，智愷因而重獲新生。智愷父親說，完全不敢想像能等到合適心臟：「這7個月期間，不時會收到院方電話說智愷狀況有變，所以一開始收到電話好擔心智愷安危，但原來是說有合適心臟可以評估是否適合移植，好像發夢一樣。」當時智愷母親不禁喜極而泣：「嗰下我仲係咁搣自己，因為我知道機會好渺茫，以為自己發緊夢，嗰段時間一直都好驚自己係發夢。」
智愷父母感謝捐贈者及其家人願意捐出心臟：「他們的無私奉獻不單止救了小朋友，更救了我們全家人。」智愷母親說，捐贈者的無私大愛令她感受到世界充滿愛：「好多謝捐贈者家庭，以及醫護人員的協助，讓我感覺到人生充滿愛。雖然好多時我們都會覺得香港社會上缺少愛，但其實在不同事件上，我們都能感受到愛的出現。」
智愷的哥哥同樣患限制性心肌病，7個月大時因心臟衰竭去世。智愷爸爸說，在智愷住院期間，見到不少等待器官捐贈的病人：「對於我們而言，我們差點就失去了兩個小朋友，所以對於一個家庭而言，器官捐贈是非常好的。」
智愷父母十分感謝瑪麗醫院醫護團隊，智愷母親坦言，在等待換心的過程中非常煎熬，每次智愷情況轉差都很害怕，但醫護團隊的專業精神給予她很大支持：「醫護人員照顧埋我嘅感受，喺我擔心嘅時候俾咗好大支持⋯⋯好驚嘅時候，會有醫護人員過嚟鼓勵我，話智愷好叻仔。」
由於智愷曾經歷多次缺血性腦中風，其中兩次造成較嚴重損害，令智愷腦部有低至中度受損，未來復康道路非常漫長。智愷父親說，會全力支持和照顧智愷：「無論是否健全或需要額外照顧，作為父母我們都會全力支持、照顧他，不會因為有病痛就放棄。」做過中小學英文老師的智愷母親已辭職，全力照顧智愷：「我對於教育方面好有熱誠，但作為媽媽，照顧小朋友是很值得的事。就算多難都好，我們都會好用心地照顧智愷，因為我們很珍惜這個生命。」
智愷還需留院兩至三個月才可以回家，智愷父母說，會好好打掃家居迎接智愷，亦已想好出院後活動：「希望帶他去主題公園，看一看、感受一下這個漂亮的世界。」接受心臟移植後，智愷餘生都要食抗排斥藥，抵抗力因而會降低。智愷因受重度腦損傷，未來發展可能較遲緩。
智愷哥哥兩年前逝世，瑪麗醫院發現他有PRKAG2基因突變，因此由智愷出生起已定期為他檢查，到智愷8個月大時，診斷出患有限制性心肌病，起初以處方藥物治療。限制性心肌病患者容易因病毒感染出現心衰竭，去年12月初，智愷因鼻病毒感染而出現呼吸困難症狀，心臟一度停頓。搶救後安裝人工心肺機，但智愷受細菌感染，腸胃出血，腎、肝、肺功能衰竭，更患上急性胰腺炎。
瑪麗醫院心胸外科部門主管區永谷說，人工心肺機不可以用太久，因此去年12月21日決定為智愷轉用外置雙心室輔助器，並將智愷列入緊急心臟移植名單。今年1月，智愷出現多次腦出血及缺血性腦中風，由於他的腦、胃和腸道均有出血，不能使用太多薄血藥，因此經常出現血塊，共更換五次外置雙心室輔助器的血泵。
至4月下旬，已維持智愷生命的126天的Berlin Heart Excor外置雙心室輔助器突然故障停頓，智愷再次經歷缺血性腦中風，院方決定為智愷更換PediMag小童外置雙心室輔助裝置磁懸浮泵，直至心臟移植手術完成為止共使用58天，是亞太地區最常使用時間的病例。
由於難以為年幼的智愷找到合適捐贈者，醫療團隊準備了後備方案。根據加拿大的醫學發現，2歲以下的小朋友免疫系統尚未完全成熟，因此O型血的智愷可以接受A或B型血的心臟捐贈，而不會產生太大排斥。幸而最後捐出心臟的捐贈者亦是O型血，心臟大小與智愷相若，因此不需動用後備方案。瑪麗醫院兒童心臟科部門主管翁德彰形容，智愷個案屬於香港醫療界的里程碑。
由於智愷靠外置雙心室輔助裝置維持生命，七成心臟表面被四條大型泵管覆蓋，沒有其他周邊血管可在手術時用於心肺機泵管。區永谷形容手術如「老鼠拉龜」般困難，更是他25年來做過最困難的心臟移植手術：「智愷體重只有9.6公斤，心臟比同齡人細小，我們從來沒有為這麼小的小朋友做心臟移植手術。我足足用了近2小時才能分開血管換心臟，手術死亡風險去到三至四成，智愷是有可能死在手術台上的。」加上智愷曾經歷四次開胸手術，心臟附近及幾條大血管均有大量疤痕組織，導致出血情況非常嚴重，置換心臟後，區永谷用了約2至3小時才成功止血，整場手術歷時近10小時。
瑪麗醫院兒童心臟科顧問醫生倫建成表示，手術後第六天智愷已恢復意識，心臟肌肉活檢顯示沒有排斥狀況，腎功能亦已恢復正常，前日更已拔除呼吸機。他說，由於智愷很多器官都受到機能上的損害，手術後康復進度較慢，但醫護團隊對術後效果感到滿意，會密切監察康復進展，希望智愷能早日完全康復。
