
【撰文:Yumobor】
親愛的吼記哥哥姐姐:
上回提到假如小小的你選擇蓄意隱瞞病情的原因是other than 「保存病人的生命」, 例如是為了逃避責任或賠償,維持最佳團隊的榮譽好在分餅仔大會上要求增加或穩固Trainee/Resident/Resident specialist/AC/Team Head/Con/HCE/CCE/CE位的資源之類的話, 會難逃公義上帝的審判。

上圖這張slide有相當的歷史,你有機會見過嗎? 它來自我2000年開始教書,發現同學們的問題重覆出現,為免浪費了寶貴的short case 時間,製作了這個題目為Short case - getting started 的 presentation,要同學們自行睇完才來上課。 後來PACES(Practical Assessment of Clinical Examination Skills - PACES)Study group在2008年被逼摺埋,這張slide成為《An Aid to the MRCP PACES in Hong Kong》第一頁的插圖。
過去一星期,除了當事人之外,事件中的各個「持份者」紛紛出來嘗試解答「為什麼會看不見?」這個問題。 其中最惹笑的首推醫學會現任會長,醫委會初級偵訊委員會前主席「鬼暗眼」的答案。 因為假如成立的話,「防止同類事件再發生」的建議豈不是要醫生們上柱香之後才好開工?
當年PACES Study group存在的時候,我們每次考完試之後,都會展開Post-mortem examination, 明查暗訪,研究肥佬考生們的死因。研究結果顯示九十五個巴仙的考生都死於自然,死於不幸的只佔五個巴仙。其中一個死於自然的案例是PDA with Eisenmenger syndrome。 案發後我打電話問線人,「你冇搞錯呀你哋?為何在貴院考試的會全軍覆沒?是有系統性的問題嗎?」線人遺憾地回我:「冇呀!我已經特登打橫鋪張被,令病人一對藍色的腳趾露出來, 班candidate個個都有按吓對腳有沒有腫,但就睇唔到一對腳趾藍色,咁啲examiner咪通通肥哂佢地囉!」事後, 我增加了一個session專門研究congenital heart disease。邀請一班congenital heart 的病人回來給小同事們操練。改善了這個系統性的問題之後,我們的考生生還率終於達到一百個巴仙。全港的PACES passing rate 亦超過六成。這個紀錄,在PACES改了幾轉遊戲規則之後,到今天仍未被打破。(待續)
下回預告:為何會選擇看不見?
第二集:給親愛的吼記哥哥姐姐的一封信之開完抗病毒藥就可以舉報嗎?
第三集:給親愛的吼記哥哥哥姐姐的一封信之You see only what you look for