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注意飲食 預防胃癌


【撰文:腸胃肝臟科專科醫生陳沛然】

繼資深藝人吳孟達於今年2月27日因肝癌病故後,香港電影另一位金牌配角廖啟智在3月28日不幸因胃癌離世,享年66歲。其妻子於3月23日回覆傳媒採訪時,確認廖啟智於2020年12月跑步時,因感到胃部不適,經檢查後確診患上胃癌,須全面停工以接受治療[1] 

著名演員廖啟智月前因胃癌離世。

記憶所及,藝人司馬燕在2012年確診患上胃癌,直至2015年1月與世長辭,終年51歲[9] 。而歌手葉振棠的女友、前邵視女星于楓亦在2015年因胃癌病逝,終年63歲[10] 。究竟胃癌的成因是甚麼?是否可以防治呢? 

胃的功能

胃是消化系統中的一部分,食物經過吞嚥後經過食道,進入胃部,然後再到十二指腸。胃的最主要功能是將食物研磨成小塊,胃壁裏的腺分泌物便會幫助分解食物,以便於腸道進一步被吸收[4] 。 

胃癌在香港

根據香港癌症資料統計中心的數字,胃癌在2018年的香港最常見的癌症中排第6位,佔癌症新症總數的3.8%。在2018年,胃癌的新症有1277宗,男性739宗,女性538宗。胃癌在本港致命癌症中居第6位。胃癌導致687人死亡,佔癌症死亡總數的4.7%[5] 。胃癌發病率隨年齡增長而升高,患者平均年齡約為65歲[4]。

2018年胃癌統計數字。資料來源:香港癌症資料統計中心

胃癌常見的症狀

胃癌初時跟其他病一樣,可能沒有任何症狀,因而往往被忽視。常見的症狀包括:

  • 消化不良
  • 上腹疼痛
  • 噁心
  • 嘔吐出現有血液的嘔吐物
  • 食慾不振
  • 體重下降
  • 身體疲倦[6]

胃癌的風險

胃癌的成因至今仍未完全明確,不過有幾種風險因素會增加患上胃癌的風險,包括:年齡、性別以男性較多、受幽門螺旋桿菌感染、吸煙、飲酒、進食鹽醃食物、進食加工肉製品、過重或肥胖[6-7] 

經常進食鹽醃食物及加工肉製品增患胃癌風險。圖片來源:消費者委員會

胃癌的診斷和治療

上次提到要準確診斷肝癌不容易,相反診斷胃癌就比較直接,醫生可以用內視鏡,然後拿取組織,再進行切片檢驗。確診胃癌後,要做一些檢查找出癌細胞是否已擴散,就是一般所說的第一期至第四期,知道癌症的期數對治療計劃非常重要,檢查方法包括電腦掃瞄或正電子掃瞄,超聲波內視鏡,甚至是手術[7] 。 

胃癌的治療選擇,取決於癌症的位置,期數和侵襲性。包括手術、化療、電療、標靶治療、免疫治療[7] 。如能及早發現胃癌,並進行治療,成功存活率可達9成。不過,如到了第4期,即使用免疫治療、手術、標靶藥或化療併用,存活率可能仍不足3成[8] 。 

結語

其實,胃癌是有預防方法或減低患病的風險,如均衡飲食、少吃鹽醃食物及加工肉製品、煙酒勿沾、保持健康體重,及恆常運動。 

參考資料:

[1] 陳敏兒現身醫院探智叔,衣不解帶照料丈夫積極抗癌。經濟日報 2021-3-23

[2] 譚蕙芸:死水翻不了波濤──專訪廖啟智。星期日生活 2013-10-20

[3] 廖啟智,維基百科

[4] 胃癌,香港肝癌及腸胃癌基金會

[5] 香港癌症資料統計中心 2018年胃癌統計數字

[6] 胃癌,香港衞生署 衞生防護中心。2020-5-20

[7] Stomach cancer. Mayo clinic.

[8] 胃癌早期難察,消化不良逾2周屬警號。晴報 2021-4-16

[9] 家人證實上周六病逝,司馬燕睡夢中離世,終年51歲。文匯報 2015-1-14

[10] 于楓病逝,葉振棠陪最後一程。東方日報 2015-5-28

作者簡介:陳沛然醫生,腸胃肝臟科專科醫生,立法會醫學界議員。


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