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在英香港人注意:提防錯誤使用NHS的Covid-19 Self Test (Rapid Antigen Test)


各位,這隻英國政府力推的快速測試方法 (正式名稱是 LFD test or Lateral Flow Device test),其實在醫學界有很大的爭議。但是一般英國的主流傳媒有意無意少報或者漏報有關的爭議。這個測試方法的最大的問題是假陰率非常之高,接近四成二,同擲毫決定差唔多。使用這產品最錯的方法,正是英國政府在進行的 Test-and-Release (即係如果測試結果呈陰性,就可以當自己冇事,甚至去高危地方如老人院等)。

這類產品中,英國政府採購的(據說達到 £3.2 billion),是其中一種叫做 Innova lateral flow tests 的產品。這產品已經被美國FDA召回並呼籲美國民眾停止使用(請參看以下連結報道), 但英國政府(Medicines & Healthcare products Regulatory Agency, MHRA)在冇公佈有關理據的情況下,宣佈該產品安全可以繼續使用(但也在原先的六個月批准使用上只加批了兩個月)。 查實該產品來自中國大陸,背後生產機構是 Xiamen Biotime Biotechnology, based in Fujian。

各位如果有病徵,或者是確診者的密切接觸者,懷疑自己染病,正確的做法應該是去做 NHS 的 PCR Testbook here),而不應該做 Rapid Test。個人覺得後者對疫情防控沒有幫助,甚至可能是弊大於利。但如果大家真的想做後者的話,請緊記以下正確用法:

1) 如果 Rapid Test 測試結果呈陽性,請立即自我隔離,並要去做 PCR Test(book here)確認自己是否確診。如果不幸真的確診,要用血氧儀 oximeter(只賣約£20, Argos, Amazon, HK TV Mall (in Hong Kong) 等店有售)密切監察自己的血氧濃度,如果情況轉壞,就要爭取入院。(見 NHS 指引

2) 如果 Rapid Test 測試結果呈陰性,請不必理會測試結果,當自己冇做過測試,繼續一切應該採用的安全措施(口罩和社交距離等 )。

參考資料:

1. Nursing Notes (2021–06–14): US recalls lateral flow tests amid ‘significant’ accuracy concerns 

2. The Scotsman (2021–07–13): How accurate are lateral flow tests? What does test sensitivity mean? 

3. BMJ (British Medical Journal) News (2020–11–17): Covid-19: Innova lateral flow test is not fit for “test and release” strategy, say experts 

4. BMJ (British Medical Journal) Opinion (2020–07–11): Why all the secrecy around Innova lateral flow tests? 

5. Medical Device Network (2021–07–15): Asymptomatic lateral flow testing: what’s the verdict? 

英國醫生 Dr. Rachel Clarke 批評衛生大臣 Sajid Javid 錯誤示範教壞人,在應該做 PCR Test 的時候,卻走去先做 Rapid/LFD/LFT test。資料來源:Clarke'sTwitter

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