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血親曾患肺癌宜及早肺癌篩查


【撰文:心胸肺外科專科司徒達麟醫生】

根據癌症資料統計中心的2019年最新數據,在本港十大癌症排行榜上,肺癌超越大腸癌,躍居榜首,於2019年有超過5,500宗新症。同時,有研究發現,有肺癌家族歷史的人士患上肺癌的風險比沒有家族史的人士要高。因此,血親曾患肺癌者,宜及早進行肺癌篩查。 

肺癌一般分成四期,從癌腫小於4厘米而未曾擴散到淋巴結的第一期,到癌腫已經擴散到兩側肺部或胸腔以外部位的第四期。根據癌症資料統計中心的數據,本港患肺癌的人士之中,超過57%屬於第四期肺癌。

在本港十大癌症排行榜,肺癌躍居榜首。

今時今日,肺癌是可以治療的,如果早期便進行手術,多數可以完全治好。傳統上,年齡50歲以上、長期吸煙、接觸煮食油煙、在有致癌物質的環境下工作或吸入二手煙的人士,都屬於肺癌高危群組,要考慮接受篩查。但根據近年華人社會的臨床研究顯示,不少華人即使不屬於上述的高危群組,也有機會患上肺癌。所以就算不屬於傳統的高危群組,尤其是已知有肺癌家族史的人士,如果擔心的話,也可以詢問專科醫生,看看是否值得進行篩查,因為如果是在沒有症狀下的早期發現,隨時可以救回性命。

年齡50歲以上、長期吸煙或吸入二手煙的人,屬肺癌高危群組。

由於早期肺癌的症狀並不明顯,很多個案當發現時,往往已經屬於比較晚期。雖則如此,患上肺癌的病人也會出現某些病徵,例如:如果出現持續咳嗽、咳中帶血、深呼吸、咳嗽或大笑時胸部會隱隱作痛、聲音持續嘶啞或降低、不明原因的突然消瘦、呼吸困難、經常感到疲倦、支氣管炎和肺炎等感染症狀持續復發的情況就要多加注意,因為這些都是肺癌病人可能出現的病徵。 

而美國有一項研究結果顯示,如果每年接受低劑量胸腔電腦掃描檢查(LDCT),那麼肺癌死亡率可以降低約百分之20。跟X光相比,LDCT有更高的敏感性,而且輻射量低,也無需使用顯影劑,因此對身體的影響較小,所以現在國際多個地區都以LDCT作肺癌篩查工具。

現在國際多個地區都以LDCT作肺癌篩查工具。

社會上有資源可以讓有肺癌家族歷史的市民做檢查,例如近日有癌症病人組織(癌症資訊網慈善基金)推出肺癌篩查計劃,為血親曾患上肺癌的合資格人士提供免費「低劑量胸腔電腦掃描檢查(LDCT)」篩查服務,希望可以幫助及早發現及提高根治肺癌機會。 

作者簡介:司徒達麟,心胸肺外科專科醫生,畢業於英國劍橋大學,曾在蘇格蘭和英格蘭執業。司徒醫生回港後從事心胸肺外科專科,對微創胸外科手術發展尤感興趣,包括單孔胸腔鏡手術和亞肺葉肺癌切除術。在轉為私人執業之前,司徒醫生是香港大學外科學系的臨床副教授和香港大學深圳醫院的胸外科主管。