
本港錄得今年第三宗日本腦炎個案,一名52歲男病人,5月在瑪麗醫院換肺,6月22日接受有日本腦炎病毒的血包輸血後染病,目前情況危殆。衞生署衞生防護中心總監黃加慶今天證實,病人是經輸血感染日本腦炎,過往文獻並沒有經輸血感染日本腦炎的病例,這宗個案是全球首例。
日本腦炎一般經蚊子傳播,病情輕微者,病徵包括發燒、頭痛;嚴重者會出現神志不清、抽搐等。日本腦炎主要流行於亞洲及西太平洋地區的郊外及農村,病毒進入人體淋巴,會出現上述病徵,也可以透過血液進入不同器官。根據世界衛生組織,日本腦炎死亡率為30%。
今次染日本腦炎的男病人,5月在瑪麗醫院換肺後,6月22日於瑪麗醫院接受有日本腦炎病毒的血包輸血。衛生防護中心較早前指,病人換肺後轉到葛量洪醫院留醫。病人本月6日再接受輸血後,出現發燒及神志不清。兩日後(7月8日)出現嚴重神志不清及抽搐,翌日(7月9日)出現抽筋昏迷。病人於7月14日轉往瑪麗醫院深切治療部,目前情況危殆。衛生防護中心指,病人於本月6日的那次輸血與日本腦炎無關。
衞生署衞生防護中心將病人接受輸血的樣本化驗,發現樣本中有日本腦炎病毒,其基因與病人血液中的病毒相同。追蹤紀錄,發現捐血者是一名46歲男性,居住於天水圍嘉湖山莊。他於5月29日到紅十字會捐血,沒有任何日本腦炎的病發徵狀,惟於病毒潛伏期時曾到倫敦,但倫敦並非日本腦炎的流行地帶。該名捐血者的血液,經血漿分離變成紅血球、血小板及血漿。血小板6月2日於瑪麗醫院捐給一位血癌病人,但該病人無出現日本腦炎病徵。血漿於6月20日輸給伊利沙伯醫院一位腦出血的病人,他於7月4日去世,死因是腦出血,與日本腦炎無關。
現時紅十字會為捐血者做血液檢驗時,經蚊子傳播的疾病例如日本腦炎,紅十字會是以健康諮詢及問卷形式詢問捐血者,規定曾到相關疾病爆發地區旅遊後12個月不准捐血。此外,捐血前4星期曾到過北美洲者亦不准捐血,以免血液帶有西尼羅河病毒。
被問到會否抽驗現時血庫中的血液樣本,香港大學微生物學系傳染病學講座教授袁國勇指,現時全球未有大規模科技篩選日本腦炎病毒,「即使想做都做不到」。加上日本腦炎病毒在血液中只會停留1至2天,要找出問題血包非常困難,故現階段不能在血庫中檢驗出有問題的血包。他又指,是次事件是「非常不幸」,強調醫院已經依照程序輸血。
袁國勇呼籲市民不要因此而拒絕捐血,強調是次事件屬不幸,市民要繼續捐血,否則只會令更多病人受損。
