【撰文：也是人】
作者是一個非常普通的人，總是對政客失望
首先，希望各位能夠在冬天好好保暖，保持身體健康，避免染上流感否則閣下便有機會見識現時內科病房嚴峻的情況。
公立醫院內科病房爆滿的情況可以用恐怖來形容。病人多、工作繁忙，醫護人員也願意默默承受，最令人不滿、最難接受的是醫管局面對服務需求的態度。本來一間病房設計是用來接收30位病人，任何的加床都應該被視為額外的床位，因為人手的編配是根據原有病床數目字設計。多了病人但醫護人員數字不變等於每人的工作量比理想數字為高。但殘暴不仁的醫管局高層為求降低病房佔用率的數字，竟然把所謂的額外床位數字強行加到常設床位的數字，意圖欺騙公眾、粉飾太平意。以上的論述早已在護士協會的聲明中清楚說明。
但醫管局的罪名又豈止篤數？以下就是根據醫管局主席梁智仁日前作出的回應逐點反駁：
1) 過去數年，護士人數的確有所提升；但是否護士人數增加便代表前線護士人數增加？如果只看數字，公眾會被梁智仁欺騙。在過去的日子，不斷有新醫院落成，例如到目前為止還未正式完全投入服務的天水圍醫院和北大嶼山醫院；近年醫管局亦積極推動護士診所，再加上部分護士並非參與前線工作，部分可能擔任感染控制護士，亦有部分會擔任行政工作；所以增加的1000多名護士，部分其實並不是被派往病房做前線工作，或被派到新的部門服務。故此實際增加的前線人手應該比梁智仁主席公佈的數字為少。
2) 醫管局近年透過所謂的特別酬金計劃來增加人手，其實亦是一個極大的誤會。就以醫生為例，所謂的特別酬金計劃是要醫生在連續二十七小時當值之後額外工作4小時或者在本來屬於休息時間的週末回到醫院巡房。醫生和護士都是血肉之軀，應該享有適當的休息時間。這項所謂的增加人手工作計劃不過是要一批已經疲累得半死的醫護人員加班。這項計劃不但不人道，更是一項對醫護人員赤裸裸的剝削。明明醫管局早就應該增聘人手或作各項措施去避免前線醫護人員流失，但一眾高層無視前線人員短缺的問題，去到臨界點的時候便透過以上的計劃希望瞞天過海，對人手短缺的問題繼續無視。
3) 梁主席亦表示透過改聘護士學生，希望減輕前線護士的工作。但學生就是學生，一天護士學生還未畢業，就不能夠擔任正式的護理工作，充其量只能夠替護士量血壓、量體溫、換尿片和餵餐；複雜一點的工作例如插胃喉、插尿喉已經需要正式護士的監察下才能做。假設護士學生發現病人情況有異，最後也要請示正式護士，護士學生的幫助其實不大。
4) 除此以外，如果閣下有參觀過醫管局的內科病房，可能已經發現存在的問題。由於病人數量太多，逼於無奈之下，部分病人被安置在情況不理想的加床上。早前便有病人家屬投訴病人被安排在治療室之中，究竟如此加床是否適當？這些加床的有機會影響病人治療。假如病人情況轉差需要急救，醫護人員可能難以在最短時間內走到病人床邊向病人施救，而這些加床會否違反消防安全條例？假如病房真的不幸發生火警，相信大部分病人都難以逃離現場，隨時觸發災難！
5) 至於兼職和臨時護理人員，其實就是大家在醫院當中所見的阿姐。雖然他們的護理能力比大家想像中還要高，但始終他們並非專業醫護人員，能夠在病房擔任的工作只有最基本的量血壓等。雖然勉強還可以協助減少護士的工作量，但情況亦跟護士學生一樣，最複雜的護理過程其實還是需要護士的協助。
6) 護士的文書工作究竟從何而來？幾年前醫管局從澳洲引入醫院認證，不但每次需要花費8位數字，更要定時檢討。這項認證計劃便需要一眾醫護人員在認證人員面前做戲才能通過，例如安排比正常多一倍的人手在病房工作、急症室在當天及早一天盡量減少入院人數。簡單地說就是洗太平地，好讓認證獲得通過。雖然幾年時間已過去，究竟認證計劃帶來了什麼？認證計劃從來沒有剖析到醫管局現存的最大問題，就是病房過份擠迫、門診人數過多、醫護人員數目不足；只懂在不著邊際的項目雞蛋裏挑骨頭，例如病人的排版怎樣改善才能保障病人私隱。究竟我們值得每隔幾年花費8位數字請一批所謂的醫療專家來改善與病人治療毫無關係的項目，還是應該把同樣的金額撥到聘請醫護人員之上？
說到底今時今日的問題可以用冰封三尺非一日之寒來概括。如果醫管局高層有正視個問題，早在情況還能受控之時改善，今天的亂局雖然仍會出現，亦不會像現時般恐怖。但當陳肇始和梁智仁公然在傳媒面前講大話，相信各位市民最好早點作出各項預防措施，避免患上嚴重疾病或早點儲足夠的金錢去應付私家醫院的使費。因為在可見的將來，衛生福利及食物局和醫管局應該只會繼續嘗試粉飾太平，無視眼前的危機，大花金錢在不著邊際的項目上，公立醫院的情況只會雪上加霜！
